Основные признаки пиелонефрита и их особенности

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание, которое поражает почечные лоханки и имеет инфекционный характер. Чаще всего заражение микроорганизмами происходит через нижние мочевые пути, то есть через уретру и мочевой пузырь. Поэтому патология является распространенным осложнением цистита у женщин.

Признаки пиелонефрита проявляются болями в области почек различной степени выраженности и другими неприятными симптомами, которые зависят от формы патологии и общего состояние пациента. Очень важно знать первые признаки пиелонефрита и при их появлении немедленно проконсультироваться с врачом. Чем раньше начнется лечение, тем лучше для пациента.

Признаки острого пиелонефрита

Признаки острого пиелонефрита появляются, как правило, внезапно, а выражены ярко. Пациентов беспокоят следующие симптомы:

• Повышенная температура тела, от 38 до 40 градусов.
• Лихордка, озноб, слабость, тошнота на фоне интоксикации организма. В тяжелых случаях наблюдается спутанность сознания.
• Боль в области почек, которая иррадиирует в область паха и поясницы, в ноги, а иногда и в область подреберья.
• Нарушение мочеиспускания: частые позывы, задержка мочи.
• Жжение и боль при мочеиспускании.
• Неприятный запах мочи, изменение цвета.
• Отеки лица и конечностей.

Выраженность признаков острого пиелонефрита у женщин может отличаться, в зависимости от типа патологии и ее стадии. Так при гнойной форме заболевания симптомы проявляются очень ярко, наблюдается высокое повышение температуры, сильные боли.

При серозной форме признаки выражены менее интенсивно. Если пиелонефрит обструктивный, то наблюдается почечная колика, при этом симптомы интоксикации могут быть выражены слабо или совсем отсутствовать.

Признаки хронического пиелонефрита

Признаки острого и хронического пиелонефрита различаются. Если при острой форме патологии симптомы выражены ярко, то для хронической формы характерна смазанная клиническая картина.

В период ремиссии пациента беспокоят общие признаки:

• быстрая утомляемость и слабость во всем теле;
• головные боли;
• стойкое повышение температуры до 37-37,5 градусов;
• частые мочеиспускания;
• слабо выраженные боли в почках, могут вообще отсутствовать.

При этом у пациентов почти никогда не наблюдаются отеки, задержка мочи, боли при мочеиспускании и другие симптомы, характерные острой форме заболевания. Могут возникать признаки гипертонии, анемии.

Рецидивы хронического пиелонефрита возникают периодически, и симптомы, соответственно, усиливаются. Пациента беспокоят ноющие боли в пояснице, отдающие в ноги. Периодически повышается температура до 38 градусов, возникают признаки лихорадки. При этом наблюдаются расстройства мочеиспускание, жжение и боль. Во время обострения признаки соответствуют острой форме пиелонефрита.

Признаки пиелонефрита при беременности

Пиелонефрит при беременности встречается довольно часто. Женщины в целом более подвержены циститам и пиелонефритам в силу особенности строения мочеполовой системы. А во время гестации у женщины снижается иммунитет, чтобы беременность развивалась нормально. Кроме того, растущая матка давит на окружающие органы и раздражает их. Все это увеличивает риск развития патологии.

Признаки пиелонефрита при беременности зависят от формы патологии и не отличаются от симптомов заболевания у небеременных людей. То есть при острой форме пиелонефрита признаки выражены ярко, при хронической — смазаны, усиливаются в период рецидива заболевания.

Характерны следующие симптомы:

• боли в области почек;
• нарушение мочеиспускания, в частности, задержка мочи, частые позывы;
• повышение температуры тела;
• общая интоксикация.

Многих пациенток беспокоит такой признак заболевания при беременности как отеки, и не напрасно. Пиелонефрит нарушает функцию почек и приводит к застою жидкости в организме и отекам. Это очень опасно и чревато развитием гестоза, преждевременными родами и серьезными осложнениями для женщины. Поэтому при первых симптомах патологии во время беременности нужно как можно скорее сообщить о них своему врачу.

Признаки пиелонефрита у детей

Пиелонефрит — одна из самых распространенных детских урологических патологий. Признаки пиелонефрита у детей в различном возрасте могут сильно отличаться. Также как и у взрослых, клиническая картина может быть яркой или смазанной. Значение имеет даже возраст малыша.

Так признаки пиелонефрита у ребенка в 1-2 года, которые могут заметить родители — это повышение температуры, изменение цвета мочи. Ребенок может тужиться и плакать во время мочеиспускания, он вялый и слабый, спит больше обычного, капризничает. На фоне нарушения функции почек могут возникать отеки лица и конечностей по утрам.

К признакам пиелонефрита у детей в 3-4 года добавляются еще и жалобы на боль в животе и спине. Из-за нарушения мочеиспускания ребенок может начать мочить кровать во время сна, либо штанишки в течение дня, при этом ранее малыш нормально посещал туалет. Иногда наблюдается и задержка мочи, но такие признаки проявляются не всегда.

Таким образом, любое повышение температуры, жалобы на боль или изменения в поведении ребенка — повод проконсультироваться с педиатром, чтобы начать лечение своевременно. Если затянуть с походом к врачу, состояние ребенка может резко ухудшиться, что повлечет за собой срочную госпитализацию и увеличит риск осложнений.

Признак пиелонефрита на УЗИ почек

Если у пациента появились признаки пиелонефрита — это повод как можно скорее пройти обследование. Как правило, врачи назначают сдать анализы мочи и крови, а также пройти инструментальное обследование, в частности УЗИ, КТ, рентгенографию. Чаще всего назначается УЗИ, так как этот метод достаточно информативен и доступен.

Для острого пиелонефрита характерно появление следующих эхо-признаков на УЗИ:

• снижение подвижности органа при дыхании;
• возможны очаги повышенной эхоплотности, так обнаруживают инфильтраты;
• эхоплотность органа может быть снижена;
• наблюдается увеличение органа в размерах, утолщение паренхимы почки;

Стоит отметить, что участки абсцесса на УЗИ не видны, то есть при помощи этого метода обследования не удастся подтвердить гнойный пиелонефрит. Подтвердить наличие патологии по эхо-признакам можно только в запущенном случае, когда сформировался карбункул. В таком случае будет наблюдаться уменьшение эхоплотности органа в зоне поражения.

Признаки хронического пиелонефрита на УЗИ могут вообще не проявляться, поэтому патологию таким методом диагностируют редко. В запущенных случаях наблюдается повышение эхоплотности паренхимы, почка кажется бугристой, уменьшается в размерах, при этом почечная лоханка увеличивается.

Как устранить неприятные симптомы

Лечение признаков пиелонефрита основывается, конечно, на терапии основного заболевания. Инфекционно-воспалительная патология почек требует приема антибактериальных препаратов, соблюдение постельного режима, диеты. Также рекомендуется соблюдать питьевой режим, назначают мочегонные препараты.

Устранить признаки пиелонефрита поможет симптоматическое лечение:

• Нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Индометацин и др. Такие препараты снимают воспаление и боль, снимают жар.
• Спазмолитики устраняют спазм и боль при пиелонефрите.

Не стоит самостоятельно лечить признаки пиелонефрита без консультации с врачом, особенно народными средствами. Симптоматическая терапия принесет только временное облегчение, а от инфекции не избавит. Как следствие, заболевание перейдет в хроническую форму и избавиться от него будет очень сложно.

Заключение

Признаки пиелонефрита могут выражаться в разной степени, поэтому поставить правильный диагноз и назначить лечение на основании одних лишь симптомов практически невозможно. Специалисты в области урологии рекомендуют при появлении первых признаков пиелонефрита как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование.